Obstacles au traitement de la schizophrénie et autres maladies mentales sérieuses

En 2005, une étude sur la santé mentale a été mandaté pour examiner l'ampleur du problème de l'arrêt du traitement et de traitement pour les patients souffrant de maladies mentales, y compris la schizophrénie, le trouble bipolaire et la dépression. L'étude a examiné les facteurs qui ont influencé si ces patients suivis à travers le cycle complet de médicaments ou non prescrits. Dans le cadre de l'étude, 76 entrevues qualitatives approfondies ont été menées auprès d'un panel de psychiatres de soins hospitaliers et les planificateurs de décharge et externes psychiatres (centre de santé mentale communautaire) et les coordonnateurs d'admission à travers quatre états. Les répondants ont indiqué que, en moyenne, 50 pour cent des consommateurs congé des établissements hospitaliers ne semblent pas à leur rendez-vous de l'apport initial au programme ambulatoire /communautaire pour lequel ils ont été désignés. Plusieurs facteurs ont été identifiés sur le système, le programme /fournisseur, et des individus qui étaient liés à un tel rythme pauvres de la continuité du traitement pour environ la moitié des participants à l'étude. Niveau système obstacles de soins de santé - >> Le système est fragmenté et fracturés. >> Les bases du processus d'évacuation et d'admission sont les mêmes dans tous les États, mais le flux de communication varie considérablement en fonction du profil de l'État et des consommateurs. >> Certains médicaments psychotropes prescrits n'apparaissent pas sur les listes des hôpitaux, créant ainsi des problèmes de transition pour les consommateurs tant au sein de structures hospitalières et post-décharge. >> Financement des considérations de coût. Facility /programmes obstacles de soins de santé - >> Le rôle des patients hospitalisés des hôpitaux de court séjour est clairement défini comme le triage, la stabilisation et la décharge. >> La plupart des installations de soins ambulatoires voir leur responsabilité pour la continuité des soins en commençant que lorsque le consommateur fait montre pour l'admission. >> Ni cadre (interne ou externe) est correctement mis en place pour assurer la continuité des soins. >> Panne de communication entre les réglages. >> Psychiatres à la fois les services ambulatoires hospitaliers et déclarent qu'ils interagissent très rarement avec les patients souffrant de maladies mentales dans l'autre paramètre. >> La plupart des communications entre les patients hospitalisés et les hôpitaux de jour a lieu entre le planificateur de décharge en milieu hospitalier (généralement un travailleur social) et le coordinateur de l'apport externe (généralement un gestionnaire de cas). >> Ces répondants, les conduits principaux de circulation de l'information entre les réglages, caractérisent leur environnement de travail comme «surchargé» et «surcharge de travail». >> Sauf indication obligatoire ou nécessaire, des procédés relatifs à la décharge ou la consommation sont peu susceptibles d'être mis en place, sans parler de suivi systématique; lorsque les politiques existent, elles ont tendance à être idiosyncrasiques à l'installation particulière. Fournisseur et individuels obstacles aux soins de santé de niveau. - >> Il était très clair que de nombreux consommateurs, lors de la décharge, n'ont pas été complètement stabilisé et avait peu de conscience spécifique de leurs médicaments au-delà du nom (s). >> Problèmes rencontrés par les consommateurs, y compris: la stigmatisation, les effets secondaires des médicaments, les troubles concomitants, l'itinérance, le manque de transport et l'absence de systèmes de soutien. >> Les consommateurs reconnaissent qu'ils ont fourni des renseignements sur leurs médicaments au moment du congé, mais signalent l'information a été donnée en termes très généraux (par exemple, «cela va vous faire sentir stable") et il y avait peu rappeler en ce qui concerne les détails. Évidemment, des mesures doivent être prises pour améliorer la continuité des soins pour les patients en santé mentale. Cela ne peut être réalisé par traitement et l'élimination de ces obstacles à tous les niveaux. Professionnels de la santé mentale s'accordent à dire que la suppression de ces barrières est une réalité qui peut et doit être réalisé aujourd'hui
par:. Linda Rosenberg