Gestion des allergies pendant la grossesse
Rhinite pendant la grossesse peut être dû à la rhinite allergique, la sinusite ou une rhinite non allergique. Si la femme a eu une rhinite allergique avant la grossesse, cela pourrait s'aggraver, rester le même, voire l'améliorer. Ce changement de symptômes peut dépendre de nombreux facteurs, notamment la présence d'allergènes saisonniers et l'augmentation des hormones de grossesse. Rhinite non allergique pendant la grossesse peut aussi être due à une augmentation des hormones de grossesse, ce qui conduit à une congestion nasale, écoulement nasal et post nasal. C'est ce qu'on appelle "la rhinite de grossesse". Les symptômes peuvent ressembler à des allergies, mais comme ils ne sont pas de nature allergique, ne répondent pas aux anti-histaminiques. La femme enceinte à la rhinite peut être préoccupé par la sécurité des médicaments pendant la grossesse, et donc éviter de prendre l'évitement des déclencheurs allergiques medications.If n'est pas possible ou réussi, les médicaments peuvent être nécessaires pour contrôler les symptômes. Le diagnostic de rhinite allergique cours des essais PregnancyAllergy comprend des tests cutanés ou des tests sanguins, appelé RAST. En général, les tests d'allergie cutanée ne se fait pas au cours de la grossesse, étant donné le faible risque de réaction anaphylactique qui peut se produire. L'anaphylaxie pendant la grossesse, si elle est sévère, peut entraîner une diminution dans le sang et l'oxygène dans l'utérus, peut nuire au fœtus. Par conséquent, des tests d'allergie est généralement reporté pendant la grossesse, même si un RAST serait une alternative sûre, si les résultats sont nécessaires pendant la grossesse. Sécurité des médicaments contre les allergies Pendant PregnancyAccording à la Food and Drug Administration (FDA), pas de médicaments sont considérés comme totalement sans danger pendant la grossesse. C'est parce qu'aucune femme enceinte ne voudrait s'inscrire à une étude sur la sécurité des médicaments alors qu'elle est enceinte. Par conséquent, la FDA a attribué catégories de risque de médicaments basés sur l'utilisation pendant la grossesse. Grossesse catégorie des médicaments «A» sont des médicaments dont il existe de bonnes études chez les femmes enceintes montrant l'innocuité du médicament au bébé pendant le premier trimestre. Il ya très peu de médicaments dans cette catégorie, et pas de médicaments contre l'asthme. Catégorie médicaments «B» présentent de bonnes études d'innocuité chez les animaux enceintes, mais il n'existe pas d'études humaines disponibles. Grossesse catégorie des médicaments «C» peuvent entraîner des effets indésirables sur le fœtus lorsque étudié chez des animaux gravides, mais les avantages de ces médicaments peuvent peser sur les risques potentiels chez l'homme. Catégorie médicaments «D» montrent clairement les risques pour le fœtus, mais il peut y avoir des cas où les avantages l'emportent sur les risques chez l'homme. Et enfin, la catégorie des médicaments «X» montrent des signes clairs de malformations congénitales chez les animaux et /ou des études sur l'homme et ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse. Avant tout médicament est pris pendant la grossesse, le médecin et le patient doivent avoir une discussion bénéfice /risque. Cela signifie que les avantages du médicament doivent être pesés contre les risques - et les médicaments ne devraient être prises que si les avantages l'emportent sur les risques. Traitement de la rhinite Pendant PregnancyNasal saline. Rhinite de grossesse a tendance à ne pas répondre aux anti-histaminiques ou des vaporisateurs nasaux. Cette condition semble répondre temporairement à nasale saline (eau salée), qui est sans danger durant la grossesse (il n'est pas réellement un médicament). Nasale saline est disponible sur le comptoir, est peu coûteux et peut être utilisé aussi souvent que nécessaire. En général de 3 à 6 jets sont placés dans chaque narine, en laissant la solution saline dans le nez pendant 30 secondes, puis se moucher. Anti-histaminiques. Antihistaminiques anciens, tels que la chlorpheniramine et tripelennamine, sont les agents préférés pour traiter la rhinite allergique au cours de la grossesse, et sont tous deux des médicaments de catégorie B. Antihistaminiques plus récents tels que over-the-counter loratadine (Claritin ® /Alavert ® et les formes génériques) et la cétirizine prescription (Zyrtec ®) sont également grossesse catégorie B médicaments. Les décongestionnants. Pseudoéphédrine (Sudafed ®, de nombreuses formes génériques) est le décongestionnant oral préféré pour traiter la rhinite allergique et non allergique pendant la grossesse, même si doit être évitée pendant toute la durée premier trimestre, comme il a été associé avec bébé gastroschisis. Ce médicament est catégorie C de grossesse vaporisateurs nasaux médicamenteux. Cromolyn spray nasal (NasalCrom ® et génériques) est utile dans le traitement de la rhinite allergique, si elle est utilisée avant l'exposition à un allergène et avant l'apparition des symptômes. Ce médicament appartient à la catégorie B de grossesse et est disponible sur le comptoir. Si ce médicament n'est pas utile, un stéroïde nasal, le budésonide (Rhinocort Aqua ®), a récemment reçu une catégorie grossesse note B (tous les autres sont de catégorie C), et serait donc le stéroïde nasal de choix pendant la grossesse. L'immunothérapie. La désensibilisation peut être poursuivi pendant la grossesse, mais il n'est pas recommandé de commencer ce traitement pendant la grossesse. Typiquement, la dose des injections contre les allergies n'est pas augmenté, et de nombreux allergologues permettra de réduire la dose de l'allergie tir de 50 pour cent au cours de la grossesse. Certains allergologues estiment que la désensibilisation doit être arrêté pendant la grossesse, étant donné le risque d'anaphylaxie et possible danger pour le fœtus comme un résultat. Autre que anaphylaxie, il n'y a pas de données montrant que les projectiles d'allergie eux-mêmes sont réellement dangereux pour le fœtus
par:. Cindy Heller