Traitement pour des morsures de chien
Les morsures de chien peuvent être des expériences traumatisantes et douloureuses qui peuvent laisser des cicatrices physiques et émotionnelles. Toutefois, aussi longtemps que le traitement adéquat, opportun et approprié est donné dans la majorité des cas, le pronostic est excellent. Bien qu'il n'y ait pas de chiffres exacts sur 60-90% des morsures sont causées par des chiens et entre un tiers et la moitié des morsures surviennent chez les enfants. Dans 70% des cas, les victimes sont mordues par leur propre chien ou un chien, ils sont familiers. Selon un rapport, au Royaume-Uni, vous êtes plus susceptibles d'être tués par une décharge de foudre que vous êtes d'une attaque de chien! First Aid pour les piqûres: Avant de commencer à traiter la victime assurez-vous que la situation est sécuritaire pour vous et la victime. Assurez-vous que le chien n'est pas là soit en prenant la victime loin ou d'obtenir le propriétaire du chien pour enlever le chien et à chaîne vers le haut ou enfermer loin de vous. Vous devriez essayer de trouver le nom et l'adresse du propriétaire, la race et le statut de vaccination du chien si possible, car cela peut être utile si un traitement ou d'une action est nécessaire. Essayez d'arrêter l'hémorragie, mais seulement utiliser tourniquets comme un dernier recours pour une hémorragie sévère qui ne peut être contrôlée par tout autre moyen. Si possible garder la partie lésée élevé au-dessus du coeur à contrôler le saignement. La bouche comporte de nombreuses bactéries qui peuvent causer une infection dans une plaie il est donc impératif de nettoyer soigneusement la plaie avec eau bouillie et refroidie pendant 5-10 minutes. L'eau courante est préférable autrement tremper la zone à l'eau qui est fréquemment changé (vous devriez porter des gants lorsque vous faites cela pour vous protéger). Ne pas appliquer des lotions antibactériennes sur une morsure d'animal que certaines bactéries dans la salive peuvent effectivement se multiplier, ou de reproduire rapidement dans un court laps de temps, dans certaines crèmes. Certains peuvent également endommager les tissus de la peau et la guérison. Appliquer une pression directe sur la plaie avec un linge propre. Panser la blessure avec un non-adhésif, gaze stérile et un bandage. Surveillez les signes d'infection, s'ils développent jusqu'à 48 heures après la morsure, vous devriez consulter votre médecin. Bites, par définition, percer la peau qui permet aux bactéries de la salive dans la bouche de l'animal à s'infiltrer dans la plaie ouverte et peuvent entraîner une infection. La prophylaxie antibiotique est normalement donnée. La prophylaxie est un mot grec signifiant une avant-garde, en termes médicaux, cela signifie qu'une mesure soit prise pour maintenir la santé et de prévenir la propagation d'une maladie ou condition. Si des pièces sont effectivement arrachés lors d'une attaque (comme l'oreille), vous devez envelopper la partie dans du papier de soie propre, rangez-le dans un sac en plastique entouré de glace et l'emporter avec vous aux hospital.Signs et symptômes de l'infection : • La douleur autour de la plaie • Rougeur • Tendresse • Gonflement • Pus ou décharge • Fièvre • Swollen glandsFirst aide pour les infections: La plaie doit être recouverte d'un pansement stérile quitter la zone qui l'entoure visible de sorte que vous pouvez surveiller les signes de propagation. Essayez de garder la plaie élevée et soutenue. Consultez votre médecin dès que possible pour éviter d'autres complications. Le risque d'infection est particulièrement élevé dans les crevaisons, les blessures de la main, les plaies profondes, ceux qui ont besoin débridement chirurgical, et les blessures impliquant les articulations, les tendons, les ligaments et les fractures. Également les infections sont plus probables si la plaie est profonde ou sale, ou s'il ya beaucoup de sang dans la plaie. Certains facteurs rendent certaines personnes plus vulnérables à l'infection: • Le diabète sucré. (Augmente le risque d'infection Pasteurella) • alcooliques. (Augmente le risque d'infection Pasteurella) • Cirrhose du foie ou des cicatrices. • Les gens sur la corticothérapie. (Augmente le risque d'infection Pasteurella) • La polyarthrite rhumatoïde. (Augmente le risque d'infection Pasteurella) • lymphoedème après la radiothérapie. (Augmente le risque d'infection Pasteurella) • Asplénie qui est l'absence de la fonction de la rate normale. • Blessures plus de six heures ou moins. • tissus dévitalisés. • plaies suturées Précédemment. • plaies complètes d'épaisseur impliquant les tendons, les articulations ou des ligaments. • Les morsures sur les membres en particulier les mains. • Les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison de la drogue ou illness.Pasteurella est une bactérie qui se trouve dans la plupart des animaux. Si une plaie est infectée par ces bactéries puis la plaie devient rouge et enflammée, cela se produit rapidement: dans les 24 heures et il ya une douleur importante et l'enflure. Occasionnellement, il peut causer une pneumonie ou d'autres infections des voies respiratoires, très rarement il provoque des infections rénales ou de méningite. Si elle est traitée rapidement avec des antibiotiques alors le pronostic est bon. Toutefois, si aucune infection n'est pas traitée, il peut se propager dans la circulation sanguine provoquant un empoisonnement du sang, ou provoquer un gonflement, un raidissement des articulations et des lésions tissulaires. Complications: • La cicatrisation. Chez les enfants, les morsures de chien impliquent fréquemment le visage, entraînant potentiellement graves lacérations (coupures) et la cicatrisation • Infections:. • telles que le tétanos, la rage, la septicémie, arthrite septique, la tendinite, la péritonite, la méningite et l'ostéomyélite qui est une infection de l'os. • L'infection des plaies survient dans 2-30% des morsures de chien. • Les infections causées par les piqûres sont polymicrobial, (plus d'une espèce en cause), y compris souvent anaérobies qui peuvent survivre sans oxygène. Bactéries courantes comprennent Staphylococcus, Streptococcus, Eikenella, Pasteurella, Proteus, Klebsiella, Haemophilus, Entrobacter, Capnocytophaga, canimorsus et Bacteroides. • Fractures. • défiguration. Si vous avez subi la morsure à l'étranger, alors vous pourriez être à risque de rage. Au moment où le Royaume-Uni est en grande partie indemne de rage (bien que certaines chauves-souris porteuses de la maladie au Royaume-Uni), mais il est commun en Afrique, en Asie, en Amérique centrale et du Sud et dans certains cas ont été signalés en Europe de l'Est. La rage est une maladie grave qui peut être mortelle pour les humains si vous êtes mordu ou griffé à l'étranger, vous devriez consulter immédiatement un médecin, même si vous ne pensez pas que vous avez contracté rien la rage est pratiquement indétectable dans les premiers stades. Vous devriez communiquer avec le Centre de l'Agence de protection de la santé de l'infection ou de protection de la santé en Ecosse. Le personnel devra savoir: • Votre précédent statut vaccinal • Le pays où vous avez été mordu • Le lieu et la date de la morsure • Si l'attaque a été provoquée ou non • Qu'il s'agisse d'un chien domestique ou sauvage • L'état de santé actuel de l'animal si c'est le traitement known.The pour prévenir la rage développement est appelé prophylaxie post-exposition et il implique une dose d'immunoglobuline antirabique (il s'agit d'un produit sanguin qui contient des anticorps contre la rage) et 5 doses de vaccin contre la rage. Si la prophylaxie est nécessaire, il est généralement obtenue à partir de ces centres, comme c'est le vaccin contre la rage (qui est injecté dans le muscle) et l'immunoglobuline antirabique humaine. Hospitalisation: Environ une personne sur cinq qui sont piquées par un chien consulter un médecin, de ceux que 1% nécessitent une hospitalisation. Certaines piqûres peuvent être particulièrement graves et nécessiter plus d'attention que juste les premiers soins. Aussi les blessures peuvent être plus étendues que ce qu'ils semblent surtout plaies perforantes que ceux-ci sont petites mais profondes et peuvent endommager les tendons ou les articulations. Les blessures peuvent être très complexes comme les piqûres peuvent impliquer des forces sheering: le chien intègre ses dents dans votre peau, vous réagissez en arrachant et les larmes de la peau. Vous devriez consulter votre médecin si: • la morsure est sur: • la main, • le pied, • un joint, • un tendon, un ligament • • le cuir chevelu, • le visage, • les oreilles, le nez •, • Vous nécessiter des antibiotiques, vous aurez également besoin habituellement admis à l'hôpital. • Vous pensez qu'une infection a développé ou est susceptible de se développer. • Vous avez des saignements qui ne s'arrête pas après 15 minutes d'une pression directe • Vous pensez que vous avez un os cassé ou des lésions nerveuses • Vous n'êtes pas jusqu'à date avec votre vaccin antitétanique • Vous avez été mordu par un chien avec le statut vaccinal inconnu • • Lorsque vous voyez un médecin, ils peuvent demander les informations suivantes: • • race de chien. Ceci est particulièrement important que la morsure d'un grand chien est plus susceptible d'endommager les structures profondes telles que les tendons ou des os. • L'état de santé de l'animal • Heure et lieu de l'événement • Les circonstances (c'est à dire une crise provoquée ou non provoquée.) • Situation de l'animal présent • Tout traitement pré-hospitalier • Tous les facteurs qui sont susceptibles de compromettre l'immunité comme le VIH ou stéroïdes • thérapie d'antibiotiques récents (en cas d'infection chez un patient prenant des antibiotiques, alors cela peut suggérer l'infection est causée par un organisme résistant) Votre plaie doit être lavée avec une solution saline ou de l'eau potable pour enlever la saleté et les bactéries. Si la plaie est contaminée puis une solution de providone de 1% est utilisé comme il est préférable que la solution saline. Le providone est dilué de façon telle qu'il est germicide mais non toxique pour les tissus. Si vous n'avez pas été vacciné contre le tétanos dans le dernier 5-huit années, puis une injection de rappel est habituellement administré. Cependant contracter le tétanos d'une morsure de chien est rare. Parfois, le débridement est nécessaire, qui consiste à enlever les tissus morts médicalement, endommagé ou infecté, soit par chirurgie, mécanique, chimique ou autolyse (auto-digestion) moyens. Peaux mortes ou endommagées doit être supprimé car il est un endroit idéal pour l'infection de se développer. Aussi débridement aide à éliminer les caillots de sang ou des corps étrangers qui pourraient être logés dans la plaie. Nettoyage de la plaie et le débridement est plus important que des médicaments dans de nombreux cas. Une fois que la blessure a été correctement nettoyé puis suture primaire (points) peut être effectuée. Cela est particulièrement bon pour les plaies du visage car il est un excellent approvisionnement en sang pour accélérer la guérison. Plaies béantes peuvent avoir besoin d'être cousu, collé ou détenus avec des bandes Steri. Suture peut aider à prévenir les cicatrices et améliorer le résultat esthétique. Toutefois, certaines blessures peuvent être laissées ouvertes pendant quelques jours afin de s'assurer qu'ils ne sont pas infectés avant qu'ils ne soient fermées vers le haut. Fermeture retardée pendant 3-5 jours se fait habituellement dans les cas où la morsure est sur la main, ceux qui ont de graves blessures par écrasement, les plaies qui nécessitent un débridement des plaies et qui sont plus de six heures vieux considérable. Pendant ce temps, ils doivent être recouverts d'un pansement non adhésif stérile pour éviter les bactéries dans plus de la plaie et provoquer une infection. Les antibiotiques peuvent être prescrits pour prévenir l'infection et devraient fournir une protection contre les bactéries Pasteurella, anaérobies et les staphylocoques. Au début, cela peut être administré par voie intraveineuse par perfusion dans une veine. Les antibiotiques sont utiles pour: • Tous les plaies après la fermeture primaire • Les perforations • Les grandes plaies • Bouchées à la main et le poignet. La prophylaxie antibiotique permet de réduire considérablement le risque d'infection chez les piqûres sur la main, mais ils ne peuvent pas être aussi efficace pour les piqûres d'ailleurs. • Les morsures sur les blessures visage • écraser avec tissus dévitalisés • Les blessures qui nécessitaient débridement chirurgical • Les blessures impliquant les articulations, les tendons, les ligaments ou des fractures • Chien blessures de morsure aux organes génitaux • patients à haut risque tels que les diabétiques, les personnes dont le système immunitaire est affaibli, la splénectomie , ceux de la chimiothérapie, une splénectomie, les valves cardiaques artificielles, la polyarthrite rhumatoïde et ceux avec des prothèses articulaires. Dans les infections bénignes amoxicilline-acide clavulanique est habituellement prescrit comme traitement de première ligne. Toutefois, les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires pour les morsures qui sont de 2 jours et ne montrent aucun signe d'infection:. Infection a normalement développées par ce temps si bactéries sont présentes
par: Fox Harrison