Pédiatres rôles Dans Childrens Healthcare

en Décembre 2012, un article a été publié dans l'American Journal of Public Health (1) en soulignant l'importance d'aborder les déterminants sociaux et environnementaux de la santé des enfants. L'article a été conçu pour présenter les grands enjeux de santé des enfants aux Etats-Unis ainsi que des solutions qui peuvent être entreprises par les médecins de soins primaires et les pédiatres. L'une des principales conclusions est que les pédiatres peuvent et doivent s'impliquer dans la plus grande surface de la santé publique afin qu'ils puissent aider à résoudre les influences environnementales et sociétales sur le bien-being.Early des enfants sur, la santé des enfants a été entendue d'abord comme l'absence de maladie . Au cours des dernières années, cependant, la définition a été modifiée pour se référer à d'autres indicateurs sociaux. Par exemple, un institut 2004 Santé Médecine rapport intitulé Les enfants, la richesse de la nation a défini la santé de manière plus générale, comme la mesure dans laquelle les enfants peuvent atteindre leur plein potentiel, satisfaire leurs besoins, et de développer des moyens efficaces pour interagir avec leurs environnements biologiques, physiques et sociales . (2) Cette définition prend en compte beaucoup plus que juste l'état physique d'un enfant. Sans surprise, les organisations comme l'American Academy of Pediatrics et le Bureau de la santé de la mère et de l'enfant adopté cette nouvelle définition et le considèrent comme ils décident où au financement de la sentence, où concentrer les efforts de recherche, ou comment présenter des recommandations politiques. De même, les médecins eux-mêmes ont commencé à intégrer l'approche de santé publique avec les pratiques cliniques plus traditionnelles et appliqué à aider ces enfants et leur families.Some des enjeux qui sont discutés en détail et qui sont mis en évidence que les questions à résoudre comprennent: la pauvreté des enfants et de son les effets connexes sur la santé, les disparités raciales dans l'accès aux soins de santé et l'assurance maladie, l'obésité, l'asthme, les problèmes de santé mentale; toxines environnementales (telles que l'exposition au plomb, biphényles polychlorés, le mercure, les moisissures, et des composés fluorés) et l'accès à préventive dentaires adéquats care.Historically, les pédiatres ont été des participants dans le système de santé public. Ils sont presque toujours considérés comme des sources fiables d'information pour les nouveaux parents, qui peuvent venir à eux avec des questions et des préoccupations au sujet de la santé de leurs enfants. Les pédiatres sont également fréquemment impliqués dans des programmes qui fournissent des soins à des populations plus grandes, comme les garderies, les écoles, ou dans les collectivités locales. Les programmes de résidence accomplies par les pédiatres aspirants utilisés pour mettre en évidence les problèmes biomédicaux de patients de plus que dans n'importe quel type d'influence sociale ou familiale. Maintenant, cependant, il est reconnu que ces conditions sociales et environnementales ne doivent pas être négligés. Par exemple, les maladies telles que l'asthme, l'obésité, les problèmes de santé bucco-dentaire (carie dentaire) et les problèmes de santé mentale sont beaucoup plus complexes tant dans leurs causes et leur traitement que le "problème biomédical" moyenne (comme une infection de l'oreille). La nouvelle formation dans les programmes de résidence met l'accent sur une approche «population» à ces défis importants. Cette formation aide les médecins tiennent compte de facteurs tels que la famille de l'enfant, la communauté dans laquelle il vit, la société en général, et de l'environnement lors d'une tentative d'aborder exemple de problems.One clinique d'un programme utilisant cette approche intégrée est le département de pédiatrie de l' Université de Californie, Los Angeles. À compter de 2008, le ministère a commencé un effort national pour développer et mettre en œuvre un programme de santé publique qui pourraient être inclus dans les programmes de résidence en pédiatrie. Le projet intégré de 12 compétences en santé publique pour l'éducation médicale qui ont été identifiés par l'Association of American Medical Colleges, et l'entrée a été obtenue à partir de plus de 50 experts de la santé publique en pédiatrie. Ce nouveau programme a été mis en œuvre dans 6 programmes de résidence, et les résultats ont été comparés avec 6 programmes de résidence qui n'ont pas le programme spécial mis en place. Les résultats de la comparaison n'ont pas encore été publiés (le pilote a été achevé en Juin 2011), mais elles seront d'intérêt pour beaucoup dans la pédiatrie et de l'enseignement médical. L'espoir est bien sûr qu'une approche intégrée de la formation en pédiatrie permettra d'améliorer les résultats des patients et permettre aux États-Unis pour relever les défis qui se profilent de l'obésité, l'asthme, résumé etc.In, les tendances de la santé des enfants suggèrent qu'une meilleure compréhension de ce que signifie être «sain» est une étape importante vers l'avant. En reconnaissant qu'il ya plus impliqué dans la maladie chronique que de la maladie elle-même, les médecins peuvent commencer à intégrer la grande quantité d'informations provenant du secteur de la santé publique dans leur pratique clinique. Une approche basée sur la population à la santé des enfants, en particulier lorsqu'ils sont incorporés dans les programmes de résidence en pédiatrie, peut également contribuer à de meilleurs résultats pour all.References (1) A Kuo, Etzel R, L Chilton, Watson C, et Gorski, P. Primary Care Pediatrics et la santé publique: Répondre aux besoins des enfants d'aujourd'hui. American Journal of Public Health 2012; 102 (12): 17-23 (2) National Research Council et l'Institute of Medicine. La santé des enfants, la richesse de la nation: Évaluer et améliorer la santé des enfants. Washingto
par: J Cutler