Mésothéliome malin

mésothéliomes dans le thorax découler soit le viscérale ou la plèvre pariétale. Bien que rare, ils ont pris une grande importance dans les dernières années en raison de leur incidence accrue chez les personnes ayant une forte exposition à l'amiante. Dans les zones côtières avec les industries maritimes dans le Etats-Unis et la Grande-Bretagne et dans les zones minières canadiennes et sud-africaines, jusqu'à 90% des mésothéliomes déclarés sont liés à l'amiante. Il ya une longue période de 25 à 45 ans pour le développement du mésothéliome lié à l'amiante et il semble y avoir aucun risque accru de mésothéliome chez les travailleurs de l'amiante qui fument. Ceci est en contraste avec les risques de l'amiante lié cancer broncho-pulmonaire déjà élevé et est nettement amplifié par le tabagisme. Ainsi, pour les travailleurs de l'amiante ceux qui sont aussi des fumeurs), le risque de mourir d'un cancer du poumon dépasse de loin celle de développement des organismes de mesothelioma.Asbestos se trouvent dans l'augmentation du nombre dans les poumons des patients atteints de mésothéliome et mésothéliomes peut être induite facilement des animaux de laboratoire par intrapleural injections de l'amiante. Le mésothéliome malin est une lésion diffuse qui se répand largement dans l'espace pleural et est généralement associée à une vaste épanchement pleural et invasion directe des structures thoraciques. Le poumon est touché ensheathed par une épaisse couche de gélatineux, tumeur rose grisâtre doux tissue.Microscopically mésothéliomes se compose d'un mélange de deux types de cellules ou l'autre de ce qui pourrait prédominer dans un cas particulier. Cellules mésothéliales ont le potentiel de se développer comme soit des cellules stromales mésenchymateuses ou de l'épithélium comme cellules de la paroi. Cette dernière est la forme habituelle du mésothélium, un épithélium qui tapisse les cavités graves du corps. Les types mésenchymateuses de mésothéliome apparaît comme un sarcome fibrosarcome ressemblant à des cellules de la broche (type sarcomatoïde), tandis que le type papillaire compose de forme parallélépipédique, en forme de colonne ou de cellules aplaties formant une structure tubulaire et papillaire (type épithélial) ressemblant à un adénocarcinome. Mésothéliome épithélial peut parfois être difficile de différencier grossièrement et histologique de l'adénocarcinome pulmonaire. Caractéristiques particulières qui favorisent le mésothéliome sont les suivants (1) une coloration positive pour mucopolysaccharides acides, qui est inhibée par digestion précédente par hyaluronidase, (2) l'absence de coloration de l'antigène carcino (CFA) et les antigènes de la glycoprotéine épithéliales othere, les marqueurs ont généralement exprimé par un adénocarcinome ( 3) une forte coloration pour les protéines de kératine avec accentuation de périnucléaire plutôt que de coloration périphérique (4) en microscopie électronique la présence de microvillosités longues et tonofilaments abondante, mais radicelles microvillositaires absents et corps lamellaires. Le type mixte du mésothéliome contient deux modèles épithéliales et sarcomatoid. Anomalies cytogénétiques se produisent dans les mésothéliomes mais proliférations mésothéliales pas réactifs un diagnostic utiles feature.Clinical des plaintes présentant courseThe sont des douleurs thoraciques, la dyspnée et comme l'a noté épanchements pleuraux récurrentes. Asbestose pulmonaire concomitante (fibrose) est présent dans seulement 20% des patients atteints de mésothéliome pleural. Cinquante pour cent des personnes atteintes de la maladie pleurale meurent dans les 12 mois suivant le diagnostic et peu survivent plus de 2 ans. Traitement agressif (pneumonectomie extrapleurale, chimiothérapie, radiothérapie) semble améliorer ce mauvais pronostic chez certains patients. Le poumon est envahi directement, et il ya souvent des métastases dans les ganglions lymphatiques hilaires et, à terme, le foie et d'autres organs.Mesotheliomas lointains apparaissent également dans le péritoine, péricarde, vaginale, et l'appareil génital. Mésothéliomes du péritoine sont notamment liés à l'exposition à l'amiante lourd, 50% de ces patients ont également une fibrose pulmonaire. Bien que dans environ 50% des cas, la maladie reste confinée à la cavité abnorminal, la participation intestinal conduit souvent à la mort par occlusion intestinale ou inanition
par:. Sanjoea