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Système de soins de santé: Vs d'hospitalisation. House Calls

Beaucoup d'Américains sont préoccupés, voire carrément déçu, par rapport au système actuel de soins de santé. Et tandis que le gouvernement américain reconnaît que le système doit être corrigé, la plupart des réformes se concentrer sur son financement. Si vous n'êtes pas assuré, sous-assurés ou même assuré, vous êtes obligé de faire face à ses négociations complexes et des soins inadéquats à un coût extrêmement élevé. Les efforts visant à résoudre le problème est là, mais loin d'être sufficient.According à Jack Resnick, un interniste à New York, si les personnes âgées fragiles sont traités à domicile par les médecins faisant des visites à domicile, comme ils le faisaient dans le bon vieux temps, les résultats médicale d'améliorer et de coûts de Medicare peuvent être reduced.Resnick recommande deux changements nécessaires pour résoudre les défaillances du système: d'abord, tout le monde doit avoir un seul médecin en charge de ses soins. Ce médecin doit connaître la personne intimement, avoir un accès immédiat à l'ensemble de son dossier médical et doit être disponible autour de l'horloge. Deuxièmement, beaucoup de soins de santé qui est maintenant livré dans les institutions - hôpitaux et maisons de soins infirmiers - doit être assuré au home.Over la dernière décennie, Resnick a été le traitement des patients gravement malades sur Roosevelt Island, une petite communauté dans l'East River à Manhattan connecté en métro et un téléphérique. L'île est une communauté planifiée qui a commencé en 1975 avec réservées appartements pour personnes confinées, les handicapés et les personnes âgées fragiles. Resnick a rappelé que chaque fois qu'il essaie d'hospitaliser les patients qui avaient développé une maladie grave. ils auraient violemment résister », et j'ai vite compris pourquoi." Presque tous ses patients ont eu des expériences comme les patients hospitalisés et connaissait bien les dangers de l'hôpital. Resnick a appris qu'un séjour à l'hôpital pour ces gens presque toujours laissé leur pire qu'avant ils avaient été admis. Le prix d'obtenir des antibiotiques par voie intraveineuse pour la pneumonie, par exemple, souvent inclus escarres, les infections résistantes aux antibiotiques acquises en milieu hospitalier, les erreurs de médication, le délire et les patients dementia.When retrouver dans un hôpital sans savoir Resnick après un appel au 911, ils ont presque toujours se retrouver dans une maison de repos après le traitement de leur maladie aiguë. Bientôt, leur nosocomiale confusion et le délire - généralement un état temporaire - se transforme en «démence» parce que les médecins de soins infirmiers à domicile les étiqueter cette façon. «Plusieurs fois, j'ai eu la chance de trouver l'une de ces personnes« démentes »dans une maison de soins infirmiers et d'en revenir à la normale au bout de quelques semaines de retour à l'environnement familier de leur maison", a raconté Resnick.Resnick a travaillé très dur à rendre les soins de santé à domicile possible et rencontrer de nombreux obstacles tels que les médicaments par voie intraveineuse, question des aidants naturels, programme d'exercice, les dossiers médicaux électroniques, l'accès audio-vidéo en temps réel, entre autres. Cependant, des études ont montré que de bons soins à domicile réduit considérablement la quantité de temps que les gens passent dans les hôpitaux. Une petite fraction des économies générées couvrirait tous les coûts de ces changements auraient besoin. Trouver les médecins qui voudraient s'engager dans une telle carrière, avec ses énormes contraintes de temps, d'énergies et d'émotions, peuvent être résolus en leur permettant de participer à ces économies afin qu'ils gagnent autant que leurs collègues dans d'autres spécialités, Resnick suggéré .
Par: Mark Walters Christian

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