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Lorsque la FIV ne fonctionne pas, les problèmes d'implantation peut être la raison

À certains moments très excellents embryons apparaissent sont transférés à un patient et la grossesse ne se produit pas. Le plus souvent, nous pensons que les embryons n'étaient pas chromosomique normale en dépit de leur apparence tout à fait normale. Deux autres raisons potentielles qui sont moins bien connus sont la compétence cytoplasmique et défauts d'implantation. Compétence cytoplasmique comprend la capacité de l'embryon à diviser les matières cellulaires et produire des produits chimiques nécessaires pour le développement (une telle énergie adéquate) avant l'implantation. défauts d'implantation sont des anomalies de l'environnement dans lequel l'embryon se trouve comme il essaie de joindre à la mother.Generally nous nous appuyons sur l'utérus d'une femme à réagir vigoureusement et correctement à l'hormone oestrogène et développer une apparition muqueuse utérine épaissie normale qui répond à la progestérone, une hormone de manière spécifique dans le temps (la fenêtre d'implantation) pour produire les produits chimiques /molécules nécessaires à implantation.Endometriosis est associée à des défauts d'implantation sur plusieurs niveaux. L'endométriose peut inhiber l'expression complète de l'effet de la progestérone sur les cellules qui tapissent l'utérus (résistance à la progestérone). Même si l'endométriose a été traitée chirurgicalement, les problèmes d'implantation peuvent avoir besoin d'être traitée avant le début du cycle. La majorité des patients ayant des antécédents d'endométriose aura tissu polypoïde dans leur utérus rendant la muqueuse structurellement anormale. Une hystérosalpingographie (HSG) est insuffisante pour évaluer la doublure des anomalies structurelles mineures (hystéroscopie ou une perfusion saline échographie est nécessaire). Si la FIV est prévue, de pré-traitement médical peut être un meilleur choix que la laparoscopie pour diagnostiquer l'endométriose. En général, nous préférons travailler autour de l'endométriose plutôt que l'ablation de la surface de l'ovaire qui peut détruire approche eggs.One aux problèmes d'implantation est d'essayer d'améliorer l'implantation plutôt que de corriger les lacunes. Un des premiers articles de la FIV sur ce point était une étude observationnelle de Stanford qui a regardé l'intervalle d'un D & C /hystéroscopie à un cycle de FIV et a révélé un taux de réussite plus élevé lorsque ces interventions ont été rapprochés. Depuis lors, il ya eu trois petites études dans lesquelles des biopsies endométriales ont été faites juste avant ou pendant le cycle de FIV qui a démontré un taux de grossesse plus élevé après la biopsie. Il a également été montré qu'une biopsie de l'endomètre augmente molécules importantes pour l'implantation et que ces facteurs importants restent élevés pendant au moins un cycle après l'utérus biopsy.The est un facteur important dans la réalisation de la grossesse. Si une femme ne parvient pas à tomber enceinte avec la FIV, les problèmes d'implantation devrait être une des priorités dans le cadre de la préparation du prochain de cycles de FIV futurs
par:. Bruce Rose

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